常生暗疮痘痘、多汗毛是不孕征兆?不育6个常见原因

原创 蓝金  2019-05-03 19:33  阅读 58 次

不少夫妇结婚多年,努力造人仍未能怀孕,到底中间出了什么问题?妇产科专科医生表示,夫妇约一星期2-3次有性行为,没有避孕的情况下,1年没有怀孕,便算是不育。不育未必只是女方的因素,男性亦可存在问题。以下是夫妇不育常见的6个原因。

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1.更年期

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女性的卵子数目有限,从出生那刻,体内约有5千万至1亿颗卵子,但去到首次月经来临,即约13岁时,已剩下数十万颗卵子。

每个月排1粒卵,最多只是排30年,一生应该约排了400粒卵子,卵子怎么会不够用呢?原来排出1粒卵子,体内会制造很多卵泡来陪跑。这些卵泡虽然最终没有被排出,但仍会被消耗掉。所以,每个月身体使用数十粒卵泡,只有1粒成熟,变成卵子排出。当女性年纪大,卵泡数目变少,卵子也随之减少,受孕机会自然下降。

2.卵巢多囊症

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在香港,约20-25%女人患卵巢多囊症,即每4-5名女性,便有一名是患者。此病是基因遗传,只有显性基因的女性才会受影响。卵巢多囊症患者通常身形较丰满、手毛脚毛等汗毛较多、容易长暗疮。患者很久才有月经一次,也是俗称的"四季经"。医生会处方排卵丸,帮助患者正常排卵。

3.甲状腺素、乳激腺素水平异常

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无论是甲状腺亢进或甲状腺素分泌不足,一样会影响排卵。此外,巨大压力、服食精神科药物,甚至是脑下垂体生肿瘤,都有机会引致乳激腺素偏高。

4.输卵管堵塞

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正常情况下,女性一个月会排出1粒卵子,可能是由左或右边卵巢排出。输卵管的末端有一个像珊瑚的触手,把卵子送至输卵管。卵子被吸入输卵管后,在壶口位等待精子,没有精子到来的话,卵子24小时后便会死亡。

如果输卵管畅通,卵子在壶口位等待时。这段时间行房,精子便可经子宫颈,游入输卵管与卵子授精成为胚胎,胚胎成形后送至子宫着床。如果输卵管堵塞,精子不能与卵子相遇,即使形成胚胎,但胚胎未能被送到子宫,怀孕仍会失败。

什么人容易输卵管堵塞?

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盘腔发炎、子宫内膜异位症的患者有机会输卵管堵塞。盘腔发炎可经性接触传染,发炎后疤痕留在盘腔内,像蛛丝网缠绕输卵管,使输卵管不畅通;有人手术后伤口愈合,疤痕同样会堵塞输卵管。

正常来说,子宫内膜位于子宫内层,每月不断增生,月经时剥落排出体外。可是,子宫内膜经输卵管蔓延至子宫外层,形成子宫内膜异位。一受荷尔蒙刺激,盘腔便会出血,除了疼痛之外,还有发炎迹象。

若子宫内膜组织聚积于卵巢,积聚如朱古力般的啡色瘀血,或演变成朱古力瘤;子宫内膜组织亦有机会进入子宫肌肉层,令子宫变大,引致输卵管堵塞,令患者不能生育。

5.子宫结构

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子宫结构问题亦是原因之一,例如子宫肌瘤、纤维瘤会令子宫变形,又或天生子宫结构不正常,也会令胚胎无法着床。如果之前曾堕胎,令子宫内膜受损,胚胎没有良好环境生长,也会影响怀孕。

6.精子质素

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男士的精子当然也有影响,包括精子的数量、活力、形态:精子数量愈多愈好,以世卫标准,每1ml精液内含1500万条精子便是合格;活力方面,每100条精子要有40条能够活动。至于形态,100条精子中有4条为正常。

大部分精子在中途便会被淘汰掉,如果精子数目不够,便不能与卵子相遇。精子只有约3天寿命,若游得太慢,未到目的地已死亡。最后是形态,视乎精子可否钻入卵子中,如精子的头、颈及尾部不够标准,便不能令卵子成功受精。

原因不明怎解决?

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夫妇间或存在多于1个问题,例如女士不排卵之余,男性精子也不合标准。

此外,即使夫妇没有以上原因,但仍然不育,这称为"医学上原因不明"。夫妇经过1年仍都未能成功怀孕,可先进行一系列检查,包括荷尔蒙,检查排卵问题、卵巢功能有否退化等。同时,医生亦会为妇女进行超声波,观察卵巢、子宫是否有异样;输卵管造影则能观察输卵管有否堵塞。男士方面,检验精子能得知精子数量、形态及活力的问题,因应病症找出对策。

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